下肢靜脈曲張又稱下肢淺靜脈瓣膜功能不全,是指從下肢表面靜脈凸起到持續(xù)的靜脈瓣膜失去功能的過程,這是由于靜脈處在壓力下擴(kuò)張的結(jié)果,使之延長,迂曲,逐步成袋裝變及變薄。臨床表現(xiàn)早期僅有患肢膨脹,乏力,沉重等癥狀,淺靜脈輕度擴(kuò)張顯露,后期可因靜脈淤血而引起營養(yǎng)障礙,色素沉著,在足靴區(qū)并發(fā)經(jīng)久不愈的頑固性潰瘍。
靜脈曲張有哪些危害?
下肢靜脈曲張是一種不會(huì)自行緩解而且會(huì)逐年加重的常見疾病,治療宜早不宜晚。下肢靜脈曲張隨著時(shí)間推移,會(huì)逐漸出現(xiàn)并發(fā)癥,如下肢腫脹、小腿皮膚開始出現(xiàn)顏色變深、皮膚脫屑、瘙癢、濕疹、靜脈炎癥,慢慢的開始出現(xiàn)皮膚發(fā)黑(色素沉著),皮膚和皮下硬結(jié),甚至形成潰瘍。
哪些人群容易導(dǎo)致靜脈曲張?
久站、久坐、肥胖、孕婦、老年人、慢性咳嗽、慢性便秘。
現(xiàn)階段下肢靜脈曲張的常見治療方式
保守治療
控制病因,積極消除誘因
藥物治療,應(yīng)用靜脈活性藥物
彈力壓迫,彈力襪、彈力繃帶
開放手術(shù)
大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)
點(diǎn)式剝脫
微創(chuàng)手術(shù)
硬化劑注射
熱消融
傳統(tǒng)大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)
也是俗稱的扒皮抽筋,該方法效果確切,但存在問題很多:切口多、創(chuàng)傷大、出血多、痛苦大、住院時(shí)間長,并發(fā)癥多等問題,所以逐漸被各種微創(chuàng)手術(shù)替代。
泡沫硬化劑注射
利用硬化劑注入排空的曲張靜脈后引起的炎癥反應(yīng)使之閉塞。此方法簡單易行,但閉合能力有限,無法有效閉合較粗靜脈,且容易復(fù)發(fā),所以多作為其他手術(shù)的輔助治療,處理殘留的曲張靜脈。
靜脈腔內(nèi)射頻閉合術(shù)
射頻微創(chuàng)治療原理
通過480KHz的射頻能量,使血管內(nèi)壁組織局部加熱,導(dǎo)致血管內(nèi)壁損傷,膠原纖維收縮,管壁增厚,管腔收縮,迅速的肌化、纖維化,直至血管閉合。病變靜脈閉合后,血液會(huì)導(dǎo)向至其他健康靜脈,不影響血液回流。由于射頻能量控制精準(zhǔn),局限在血管內(nèi),因此可有效降低其他熱閉合方式導(dǎo)致的燙傷、瘀斑、疼痛及神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
(微創(chuàng)穿刺置管)
(射頻微創(chuàng)閉合過程)
(治療前后對(duì)比)
射頻治療優(yōu)勢(shì)
縮短住院時(shí)間(術(shù)后2天康復(fù)出院)
創(chuàng)傷小、美容效果好
局麻下進(jìn)行,術(shù)后即可下地行走
并發(fā)癥少
舒適度高,1天即可恢復(fù)正常生活
臨床療效確切
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荊門市中醫(yī)醫(yī)院普外科:李正才(主任醫(yī)師)
聯(lián)系電話:18071593066
地址:門診三樓外科專家診室或2號(hào)住院部12樓
專家介紹
李正才 / (主任醫(yī)師)
李正才,主任醫(yī)師,科室副主任。從事普外科臨床工作近30余年,對(duì)普外科常見病及疑難雜癥積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾先后在武漢同濟(jì)醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院、原北京武警總醫(yī)院進(jìn)修肝膽胰、胃腸??萍?型糖尿病的微創(chuàng)外科。主要擅長肝膽胰腺疾病、腹外疝、減重代謝及2型糖尿病的微創(chuàng)手術(shù)治療。目前擔(dān)任荊門市中醫(yī)醫(yī)院普外科副主任,中共荊門市中醫(yī)醫(yī)院臨床第一支部工委委員,“中華全科醫(yī)師學(xué)會(huì)全國手術(shù)治療2型糖尿病專業(yè)委員會(huì)”副主任委員,“北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)手術(shù)治療糖尿病專家委員會(huì)”秘書長,“湖北省普外科手術(shù)治療2型糖尿病技術(shù)培訓(xùn)基地”常務(wù)副主任,“湖北省肝膽疾病學(xué)會(huì)”第一屆、第二屆理事會(huì)理事,“荊門市醫(yī)學(xué)會(huì)普外科分會(huì)第七屆委員會(huì)”副主任委員,荊門市微創(chuàng)外科質(zhì)控中心副組長,荊門市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。